試管嬰兒|試管療程|試管|IVF
排卵針|破卵針|取卵|TFC
歷經了3次IUI失敗+3次IVF失敗，醫師告訴我說他也不知道如何做下去後，我和米先生討論過後換了生殖醫學中心，這次我們來到了TFC，找了曾啟瑞醫師。
重新諮詢和各項檢查後，從一開始諮詢師到曾醫師都覺得我沒有很大的問題，34歲、AMH2.66、血液檢查指數都是正常（一直以來看的醫師都覺得我的狀況不是什麼問題），但事實就是不成功阿！前3次IVF植入都沒有任何著床機會耶…?!
在第三次IVF失敗，休息了一個月後，又開始了第四次的試管人生啦～GO
9/14 D3 回診
今日施打：恩必來1mg
今天回診超音波檢查，左右兩邊的卵巢比較明顯可見的卵子共有8顆左右，子宮內膜也長得很不錯，所以很順利地開始全新的一次療程。
和曾醫師確認後，這療程使用的是長效型的排卵針，領了一支伊諾娃和一罐恩必來回家，從今天開始先打3天的針，待一周後回診看卵子成長的狀況。
為預防提前排卵，所以D3-D5三天都要打恩必來1mg，今天在回診時已由護理師協助打針。
🔸藥費$36000+其他處置費，共$40130。
9/15 D4
今日施打：伊諾娃1支、恩必來1mg
這次使用的是長效型排卵針伊諾娃，一針可以抵7天，終於不用天天打到懷疑人生了！但沒想到這麼大一隻呀＠＠”
針劑的部分都是自行回家施打，所以昨天在領藥時護理師有特別交代：”打伊諾娃時必須要確認有聽到”喀喀”兩聲後讓彈簧回彈，這樣才是有打完成喔！”
所以一定要確認好這步驟，不然一支3萬元的針就浪費了！
打完後，針劑內的彈簧會自動回彈像這樣👇️
不知道是哪根筋不對了，我竟然沒有慢慢放開，而是直接讓它回彈，不得不說這回彈的力道好大！真是嚇到了！下次要然後肚皮就開始滲血＋深深的瘀青（瘀青大概3周後才消失…）
相較於試管的一開始，完全不知道如何自己打針的我，現在根本已經是打針老手了（自誇😂）
9/16 D5
今日施打：恩必來1mg
今天和米先生到苗栗2天1夜旅遊，打完針後就什麼也不想，開始這趟小旅行，等待下周的回診啦！（不過苗栗天氣真的是好熱好曬呀💥）
9/22 D11 回診
今日施打：娩俐諾兒 75 IU 2支
回診例行工作->抽血、驗尿、超音波，進而確認目前卵子成長狀況。
抽血指數：雌激素（E2）1708 pg/mL、黃體素（P4）0.514 ng/mL、黃體刺激激素（LH）1.07 mIU/mL、濾泡刺激激素（FSH）22.93 mIU/mL。
超音波檢查：左側卵泡有8顆、右側卵泡4顆，其他沒長起來更小的卵泡還有10幾顆（不過既然沒長起來的話我覺得機會也是不大了）。
卵泡大小還是一樣差蠻多的，最大的都長到2.15cm了，最小的還只有1.35cm…好像不論是打長效型或是短效型的排卵針，我的卵泡在成長上都會有這種大小不一的問題。不過對此曾醫師並沒有覺得需要做任何處理，倒是對於PGS和取卵時間點這兩個議題花了一點時間討論，我和曾醫師分享以往經驗，都會有提前排卵的跡象，曾醫師則是說如果太早取卵會導致卵本身不夠成熟，所以最後我們決定在9/26 D15早上進行取卵手術。
PGS的部分，曾醫師認為我是35歲以下，而且看起來沒有什麼大問題，其實是可以不需要做的，不過因為已經失敗3次了，我還是很堅持要送，曾醫師當然也同意啦～且也很耐心地跟我討論送檢的顆數，因為費用真的不便宜，最終我們決定送檢3-6顆這個範圍，當胚胎培養到第五天時，由實驗室切片並決定送的顆數和要送哪顆。
一切都安排完成後，就準備領藥回家了，今天領了排卵針-娩俐諾兒*2、破卵針-克得諾、還有取卵手術後要吃的抗生素、止痛藥…等，因為看完診的時間已經有點晚了，就在TFC由護理師協助先注射排卵針。
🔸藥費$3250+其他處置費，共$4950。
🔸胚胎培養、冷凍、PGS切片…等，預收基本費$36000。
🔹預收基本費明細
| 項目 | 數量 | 金額 |
| 顯微注射 | 1-2顆 | $10000 |
| 冷凍胚胎 | 1-5顆 | $10000 |
| 冷凍費 | 1年 | $5000 |
| 胚胎培養 | 至第5天 | $6000 |
| PGS切片 | 1-3顆 | $5000 |
9/24 D13
今日施打：克德諾4500IU、恩必來2mg
今天21:50要準時施打破卵針，前兩天領藥時，護理師已當場先請我設定21:40、21:50兩個鬧鐘，以確保不會忘記打針。
雖不是第一次注射破卵針，這次在TFC有將原本6000IU的破卵針劑量調整為4500IU，倒是覺得新奇，先前的生殖中心在破卵針劑上就沒有再做另外的客製化調整，TFC讓人感覺起來很像更專業，應該更貼近病人的需求吧！
除了克德諾外，今天也要打恩必來，從上周的1mg提高到2mg，打完之後就結束了這周期取卵的針劑施打，總共施打了7針，包含克德諾1針、恩必來4針、娩俐諾兒1針、伊諾娃1針，少挨了很多針，心情相對的覺得很輕鬆。
打完破卵針後，因為和米先生在家追劇追到忘我了，忘記在TFC官方LINE上回覆，沒想到他們在晚上11點多還貼心的傳訊詢問破卵針施打狀況，覺得服務好貼心呀～
接下來就等取卵的日子了。
🎀延伸閱讀🎀
🔹［求子］試管嬰兒IVF｜第四次試管療程紀錄（二）-取卵手術
🔹［求子］試管嬰兒IVF｜第四次試管療程紀錄（三）-5天囊胚培養結果
🔹［求子］試管嬰兒IVF｜第四次試管療程紀錄（四）-PGS結果揭曉
🔹［求子］試管嬰兒IVF｜第四次試管療程紀錄（五）-施打柳菩林
可以問之前是在哪裡做的呢
HI~我之前是在X泰做的喔!